黄芪、川桂枝、鸡血藤治疗糖尿病周围神经病变经验——仝小林三味小方撷萃
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时间：2023-07-30 11:26:14
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患者，中年女性，糖尿病病史多年，西医诊断为2型糖尿病周围神经病变。根据患者症状及舌脉，气虚则自汗、气短、舌胖大齿痕苔淡白，阳气不足以温煦肢体末端则发凉、乏力；气虚致血虚不能濡养筋骨脉则麻、木、胀；血凝不运于经脉成瘀则疼痛、脉弦硬沉涩，辨证为气虚血瘀证，治法为补气活血通络为主，温通经脉为辅。方中蜜黄芪、桂枝、鸡血藤补气温经通脉、活血化瘀，白芍助桂枝一阴一阳通行血脉，黄连苦酸制甜降血糖、桑叶宣散通达上肢络脉、红曲消膏降脂。生姜辛温宣散温通。淫羊藿、穿山龙调整机体免疫，改善甲状腺功能同时可降低患者的anti-TG滴度。后加入化斑汤（三七、浙贝母、醋莪术）理气化瘀散结，以调节“气滞血瘀”的内环境，改善大血管动脉粥样硬化斑块。陈皮、煅瓦楞子及后加入的炒山楂、神曲改善脾胃功能。整个诊疗过程中在辨证论治的基础上结合“久病治络”理念，症状有减轻及指标下降趋势，取得了不错疗效。
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